Niet-farmaceutische interventies bij angst in de behandelkamer

30 Sep, 2021

Angst voor een ingreep kan tot suboptimale resultaten voor patiënten leiden. In zo’n geval kan angstreducerende medicatie helpen, maar dat heeft helaas soms ook vervelende bijwerkingen. In een systematische literatuurreview is onlangs naar de effectiviteit van diverse niet-farmaceutische interventies gekeken.

Voor de review werd systematisch gezocht in PubMed-, CINAHL- en PsycINFO-databases met zoektermen die gerelateerd waren aan angst, specifieke interventies en procedures. Daarnaast werd handmatig gezocht naar relevante onderzoeken. Dit leverde ruim 28.000 artikelen en 257 dissertaties op, die tussen 1974 en 2018 in het Engels werden gepubliceerd. Uiteindelijk selecteerden de onderzoekers voor deze review 408 artikelen met 501 experimentele trials.

In totaal onderzochten zij de gegevens van 50.343 patiënten die meededen aan experimentele trials bij ingrepen op het vlak van chirurgie, oncologie, cardiologie, gynaecologie, tandheelkunde, pijn en trauma. De meeste, 114 interventies, vonden plaats in de categorie chirurgie. Er werden uiteenlopende niet-farmaceutische interventies gebruikt, zoals muziek, onderwijs, ontspanning, cognitieve gedragstherapie, massage, afleiding, hypnose, acupunctuur/acupressuur, sociale steun, aromatherapie, natuurlijke klanken, natuurlijke visualisatie, speciale kleding, etc.

Uit de review kwam naar voren dat deze niet-farmaceutische interventies een slagingskans van 71 procent hadden om angst bij patiënten te verminderen. De volgende behandelingen waren het meest succesvol: muziek, cognitieve gedragstherapie, ontspanning, massage, acupunctuur/acupressuur, hypnose en natuurlijke klanken. De onderzoekers plaatsen als kanttekening dat de studies kleine onderzoeksgroepen zonder controlegroepen bevatten. Ook noemden zij dat er mogelijk sprake was van bias. Meer onderzoek zou volgens hen wenselijk zijn.

Bronvermelding:
Weisfeld, C.C. et al. Dealing with Anxious Patients: A Systematic Review of the Literature on Nonpharmaceutical Interventions to Reduce Anxiety in Patients Undergoing Medical or Dental Procedures. The Journal of Alternative and Complementary Medicine, Vol. 27, No. 9 Review Articles.